Σωκράτης Ιωακείμ: Υποβαθμίζει την ποιότητα φροντίδας το προτεινόμενο νομοσχέδιο για τις δομές αποκατάστασης

Στο επίκεντρο της δημόσιας συζήτησης βρίσκεται το προτεινόμενο νομοσχέδιο για την «Ίδρυση, Λειτουργία, Έλεγχο και Εποπτεία Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης», το οποίο πρόκειται να εξετάσει η Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας την Πέμπτη.

Το νομοσχέδιο φιλοδοξεί να δημιουργήσει ένα νέο θεσμικό πλαίσιο για τις δομές αποκατάστασης, ωστόσο, έχει προκαλέσει έντονες αντιδράσεις από τον Σύνδεσμο Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας.

Ο εκπρόσωπος Τύπου του Συνδέσμου, Σωκράτης Ιωακείμ, εξηγεί στο InBusinessNews γιατί το νομοσχέδιο, όπως είναι σήμερα διατυπωμένο, εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την ποιότητα φροντίδας προς τους ασθενείς, τη βιωσιμότητα των υπαρχόντων κέντρων και το ίδιο το σύστημα υγείας.

Μέσα από μια εφ’ όλης της ύλης συνέντευξη, απαντά σε κρίσιμα ερωτήματα και τεκμηριώνει τις θέσεις του Συνδέσμου.

Το νομοσχέδιο δεν καταργεί τα Κέντρα Αποκατάστασης, αλλά τα εντάσσει σε νέα κατηγορία. Γιατί αυτό σας προκαλεί τόση ανησυχία;

Η ένταξη σε νέα κατηγορία δεν είναι από μόνη της προβληματική. Το ζήτημα είναι ότι αφαιρείται η νοσοκομειακή ιδιότητα από τα εξειδικευμένα Κέντρα, κάτι που τα εξισώνει ουσιαστικά με τις στέγες ηλικιωμένων.

Αυτό σημαίνει λιγότερο αυστηρές προδιαγραφές, χαλαρότερη εποπτεία και, τελικά, υποβάθμιση της ποιότητας φροντίδας που παρέχουμε σήμερα.

Η εξειδίκευση στην αποκατάσταση απαιτεί ιατρικό προσωπικό, εξοπλισμό και υποδομές που δεν μπορούν να διασφαλιστούν μέσα από ένα γενικό και πιο χαλαρό πλαίσιο λειτουργίας.

Το Υπουργείο Υγείας υποστηρίζει ότι το νέο πλαίσιο θα ενισχύσει τη διαφάνεια και τον έλεγχο. Δεν είναι θετικό αυτό;

Η διαφάνεια και ο έλεγχος είναι θεμελιώδεις αρχές για κάθε υγειονομική δομή. Όμως το υπάρχον καθεστώς εποπτείας για τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια είναι ήδη εξαιρετικά αυστηρό και αποτελεσματικό.

Το να μεταφερθούμε σε ένα νέο πλαίσιο, λιγότερο απαιτητικό ως προς τις υποδομές και το προσωπικό, δεν ενισχύει τον έλεγχο, τον αποδυναμώνει. Η ουσία δεν είναι ο τίτλος του πλαισίου, αλλά οι πραγματικές προδιαγραφές που εφαρμόζονται.

Πώς τεκμηριώνετε ότι το νέο καθεστώς οδηγεί σε υποβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών;

Πρώτον, με την αφαίρεση της νοσοκομειακής ιδιότητας, καταργούνται απαιτήσεις για συνεχή παρουσία ιατρών, ύπαρξη ειδικών μονάδων αποστείρωσης, εξειδικευμένων συστημάτων εξαερισμού κ.λπ.

Δεύτερον, δεν υπάρχει υποχρέωση για πιστοποιήσεις ISO ή για συγκεκριμένες αναλογίες προσωπικού ανά ασθενή.

Όταν οι απαιτήσεις μειώνονται, μειώνεται αναπόφευκτα και το επίπεδο φροντίδας. Αυτό είναι απλή λογική, όχι θεωρία.

Μήπως οι αντιρρήσεις σας οφείλονται περισσότερο σε επιχειρηματικά συμφέροντα παρά σε ανησυχία για την ποιότητα φροντίδας;

Η ποιότητα της φροντίδας και η βιωσιμότητα των δομών είναι αλληλένδετες. Οι επενδύσεις μας σε προσωπικό, υποδομές και εξοπλισμό δεν έγιναν για λόγους ανταγωνισμού, αλλά γιατί αποτελούν προϋπόθεση για σωστή αποκατάσταση.

Όταν δομές με πολύ χαμηλότερο κόστος και προδιαγραφές έρχονται να προσφέρουν τις ίδιες υπηρεσίες χωρίς τον ίδιο έλεγχο, τότε αυτό δεν είναι ανταγωνισμός, είναι ισοπέδωση.

Το νομοσχέδιο επιτρέπει σε περισσότερες δομές να προσφέρουν αποκατάσταση. Αυτό δεν είναι προς όφελος των ασθενών;

Η πρόσβαση είναι σημαντική, αλλά όχι εις βάρος της ποιότητας. Το να μετατραπεί ένας οίκος ευγηρίας σε Κέντρο Αποκατάστασης με ελάχιστες επενδύσεις δημιουργεί ψευδαίσθηση πρόσβασης.

Ο ασθενής μπορεί να βρεθεί σε περιβάλλον που δεν είναι κατάλληλο για ιατρική αποκατάσταση, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία και την πρόοδό του.

Υπάρχει επαρκής τεκμηρίωση ότι οι σημερινές δομές αποκατάστασης προσφέρουν υψηλής ποιότητας φροντίδα;

Απολύτως. Οι αξιολογήσεις των ασθενών μέσω του ΓΕΣΥ από τον Ιανουάριο 2023 είναι εξαιρετικά θετικές. Τα Κέντρα διαθέτουν διεθνείς πιστοποιήσεις, εξειδικευμένο προσωπικό και ποιοτικούς δείκτες παρακολούθησης.

Έχουμε επενδύσει εκατομμύρια ευρώ όχι μόνο σε υποδομές, αλλά και σε συνεχή εκπαίδευση και βελτίωση υπηρεσιών.

Ποια είναι η βασική διαφορά ενός Κέντρου Αποκατάστασης από μια στέγη ηλικιωμένων, με πρακτικούς όρους;

Η διαφορά είναι τεράστια. Στα Κέντρα Αποκατάστασης υπάρχει συνεχής παρουσία ιατρικού προσωπικού, φυσιοθεραπευτών, εργοθεραπευτών, ψυχολόγων και κοινωνικών λειτουργών.

Οι στέγες ηλικιωμένων βασίζονται κυρίως σε φροντιστές και επισκέψεις γιατρών. Επίσης, οι εγκαταστάσεις μας διαθέτουν εξοπλισμό και συστήματα που ούτε τα κρατικά νοσοκομεία δεν έχουν σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ποια η θέση σας για τη δυνατότητα μετατροπής στέγης ηλικιωμένων σε Κέντρο Αποκατάστασης;

Είμαστε κάθετα αντίθετοι στη μετατροπή χωρίς σοβαρές επενδύσεις και συμμόρφωση με τις ίδιες προδιαγραφές που ισχύουν για εμάς. Η μετατροπή δεν μπορεί να είναι απλώς διαδικαστική.

Αν δεν υπάρξει ισοδύναμη βάση λειτουργίας, μιλάμε για επικίνδυνη απλούστευση και αθέμιτο ανταγωνισμό.

Αν η Βουλή επιμείνει στο νέο καθεστώς, ποιο θα είναι το επόμενο βήμα του Συνδέσμου;

Θα εξετάσουμε κάθε νομική και θεσμική δυνατότητα για να προστατεύσουμε την ποιότητα φροντίδας και τη βιωσιμότητα των Κέντρων. Θα αναζητήσουμε συμμαχίες με άλλους επαγγελματικούς φορείς και, αν χρειαστεί, θα προχωρήσουμε σε δημόσιες παρεμβάσεις για να ενημερώσουμε τους πολίτες.

Το θέμα δεν είναι συντεχνιακό, είναι βαθιά κοινωνικό και υγειονομικό.

Τι προσδοκάτε από την Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας και τη Βουλή;

Προσδοκούμε σοβαρότητα, υπευθυνότητα και προσήλωση στην ουσία: την ποιότητα φροντίδας των ασθενών.

Ζητούμε από τη Βουλή να ακούσει τους ειδικούς, να εξετάσει την πρακτική εφαρμογή του νομοσχεδίου και να προστατεύσει το δημόσιο συμφέρον. Όχι με συνθήματα, αλλά με πραγματικές προδιαγραφές και ουσιαστική εποπτεία